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主播精心码放扑克牌,每张牌间隔有序,排列成壮观的一条龙。然后,激动人心的时刻来临了——他轻轻一碰,第一张扑克牌倒下,其余的扑克牌就会产生连锁反应,依次倒下,发出噼里啪啦的声音,直到全部倒下,最后呈现出一个漂亮的图案。
那么,你是否想过,如果没有第一张扑克牌被碰倒,后面的扑克牌会倒下吗?
谈到慢阻肺这种疾病,你是否想过,导致患者各种连锁症状的第一张扑克牌是什么呢?
如果能找到这张关键的扑克牌,是否就能解决那些令人头疼的症状呢?
一般来说,慢阻肺患者的病程漫长,正气受损,肺脾肾三脏之气俱虚。肺气亏虚,宣肃失司,导致咳嗽;肾气亏虚,纳气不足,引发喘息;脾气亏虚,运化无力,水湿停聚,生成痰液。
肺为贮痰之器,脾为生痰之源,肾为生痰之根。整个病理过程就像扑克牌一样,从肺到脾再到肾,或从脾到肺再到肾,一环扣一环。所有的症状,都是正气虚弱后引发的一系列连锁反应。
70岁的胡老先生,自年患上慢阻肺以来,看了不少医生,但病情时好时坏。原因就在于,那些医生没有找到真正的病根,也就是那张倒掉的第一张扑克牌。他们只是针对症状进行治疗,如祛痰、止咳、平喘等,没有从根本上解决问题,所以病情反反复复。
年12月底,胡老先生找到了我。那时,严寒的天气让他的咳嗽和喘息症状更加严重,脸色都显得乌青。
我仔细为他诊察,发现他咳嗽、咳白痰、喘息,动则尤甚,还伴有乏力、腹胀、纳呆、小便量少等症状。舌质黯,苔白腻。
我断定,胡老先生的病根在于肺脾肾三脏俱虚。这就是他那张倒掉的第一张扑克牌。
因此,治疗的关键在于益气固本、宣肺祛痰,增强肺脾肾的正气。
我为他开具了以四君子汤加减的方剂,包括党参、黄精、黄芪、茯苓、炒白术、川贝母、五味子、川芎、地龙、炒葶苈子、全瓜蒌、泽兰、泽泻、冬虫夏草等中药。每日一剂,水煎服。
经过两周的治疗,胡老先生的小便增多,双下肢水肿明显减轻。但其他症状改善不明显。
我深思熟虑后,观察到吴老先生的水肿症状已有所减轻,这显示出体内的水湿正在逐渐消退。然而,其他主要症状并未有显著变化,因此,我认为需要加强宣肺祛痰的治疗力度。于是,我在原方中去掉了泽泻,并加入了桑白皮和杏仁。桑白皮与茯苓相配合,能够更有效地宣肺利水;而川贝母与杏仁则协同作用,祛痰下气止咳。
吴老先生继续服用调整后的药方,两周后复诊,我发现他的咳喘症状已有所减轻,水肿也完全消失。
随后,我根据吴老先生的病情变化,灵活调整药方,以巩固疗效。我特别加大了党参、黄精、黄芪、冬虫夏草、五味子、川贝母、川芎、地龙等药材的用量,以凸显肺脾肾同治的治疗原则,旨在加强他体内那张扑克牌的稳固性。
经过这一系列的调整和治疗,吴老先生的病情得到了有效的控制。他的生活质量得到了显著提升,重新找回了往日的健康与活力。
到年3月,他的症状基本消失,我叮嘱他一些注意事项后便让他停药了。
值得一提的是,以往每到寒冷的冬天,胡老先生的病情都会急性发作。但自从接受治疗后,他不仅度过了年的冬天,还平安度过了之后的几个冬天。
这就是中医的魅力所在,通过找到那张倒掉的第一张扑克牌,我们就能从根本上解决问题,让患者摆脱病痛的困扰。