3月初的患者,主要是咳嗽咽痛,自述断断续续咳了一个冬天了,以前咽痛不是十分明显,现在咳嗽吞口水每一下都剧痛难受,扁桃体不肿大,但咽喉粉红,有红血丝,常发现痰液粘覆在上面,舌淡苔黄滑。蓝芩口服液、鱼腥草、雾化喷喉都无济于事,检查了不是新冠也不是甲、乙流,忍了3天,实在忍无可忍,找过来了。
我给他开的是柴胡桂枝汤合千金麦冬汤加减。柴胡、桂枝、葛根、黄芩、半夏、麦冬、桔梗、桑白皮、天花粉、竹茹、淫羊藿,生地、五味子、甘草。用了三剂,咽痛减轻了,两次复诊后不咳了。什么道理?冬天久咳不愈之寒咳,久咳伤阴,久咳及肾,到了春天,身体的气血随着大自然生发,但肾寒阴虚,哪有本钱生发?无水上蒸肺反燥,妥妥的”寒包郁火“的咳嗽,千金麦冬汤中原方有麻黄,但经过阳后,我发现很多患者对麻黄不耐受,很多人稍一用麻黄,心就不舒服,所以用淫羊藿。《药性赋》说它“疗风寒之痹,且补阴虚而助阳”,辛温发散,去陈寒助通阳气。以上说到中药,请在中医师指导下用药。