北京最好白癜风专业医院 http://www.znlvye.com/越婢汤，这一专为治疗水肿而设的古方，其适应症主要是因肺失宣降所致的水肿。这种水肿起病较急，被称为“风水”水肿，其特征在于初起时目下微肿，状似蚕卧眼下，随后身躯逐渐肿胀。方剂中，生姜的温性有助于散水，而甘草与大枣则起到调和胃气的作用。若病人出现恶风症状，可加入附子以温肾助阳，促进气化行水。这不仅体现了肺肾同治的原则，更强化了方剂的行水功效。同时，与甘草、大枣的配合，还能固护表阳，彰显出此方中麻黄与石膏的独特运用。麻黄并非仅用于发汗，石膏也并非专为清热，而是相互制约，共同发挥卓越的治疗效果。通过深入探讨经典理论与临床实践的结合，我们期望能帮助读者从学方证入手，逐步掌握临床应用技巧，实现据证验方、对症用药的医术提升。越婢汤，这一源自《金匮要略》的古方，专为治疗因肺失宣降而致的水肿而设。其药物组成包括麻黄、石膏、生姜、甘草和大枣，每味药材都经过精心配比，旨在发挥最佳的治疗效果。麻黄的温性有助于散水，而石膏则能清热生津，二者相互制约，共同调和体内水液平衡。生姜的温性可助阳散寒，甘草与大枣则调和胃气，固护表阳。这些药物共同作用，不仅能有效缓解水肿症状，还能提升临床应用技巧，实现据证验方、对症用药的医术提升。图：麻黄
风水挟热所致的周身浮肿、小便不利、自汗恶风，以及脉浮、咳嗽、口渴等症状。
若水溢肌表，导致浮肿明显，可适当增加麻黄用量；若饮热郁肺，引发肺胀、咳嗽、气喘等症状，且脉浮大或伴有发热、烦渴、痰黄稠，可加入半夏、桑白皮；若小便不利，可添加茯苓、车前子；若恶风症状明显，可加入附子；针对风水病症，可选用白术。
对于风水恶风、一身悉肿、脉浮不渴、续自汗出且无大热的患者，越婢汤是适宜的治疗选择。
越婢汤在现代医学中主要用于治疗急性肾炎和急性支气管炎。
越婢汤中石膏为君，麻黄生姜与甘草相佐；针对风水恶风一身肿，通调水道助消肿自消。
亲验病例：李某，女，43岁。初次就诊日期：年5月8日。半个月前，“感冒”症状出现，伴有高烧和咽痛。自行服用消炎药后，发热和咽痛有所缓解。然而，从昨天开始，眼睑出现浮肿，今晨则周身皆肿，同时伴有恶风、汗出、口干、微咳、心烦以及尿色赤黄。检查显示，体温为37.8℃，血压为/90mmHg，舌质红，舌苔薄黄而干燥，脉象浮数。根据这些症状和体征，辨证为风水泛溢，壅遏肌肤所致的证候。治疗的关键在于解表宣肺、清热利水。因此，选用越婢汤进行加减治疗：
麻黄10g，生石膏30g，甘草7g，鲜姜3片，红枣4枚，赤小豆30g，杏仁10g，桑白皮12g，生白术9g。将这些药材水煎后服用，以缓解患者的症状。5月11日复诊时，患者浮肿现象逐渐消退，咳嗽症状明显减轻。此时，患者体温为37.2℃，舌质仍偏红，舌苔薄白微黄，脉象浮。医生继续开具原方，并嘱咐患者再服用5剂。经过一段时间的治疗，患者热退、肿消、咳除，所有症状均已消失。
