肺病是指在外感或内伤等因素影响下,造成肺脏功能失调和病理变化的一类病证。肺炎是由多种病原体(如细菌、病*、真菌、寄生虫等)引起的肺实质的炎症,其他如放射线、化学、过敏因素等亦能引肺炎四季皆可发病,而多发于冬春两季。
肺脏在五行属于金,对应的颜色是白色,在宋代医学家钱乙的《小儿药证直诀》当中记载了一个名叫“泻白散”的方子。我们一起来看看。
泻白散主治肺热喘咳证,这个证的主要表现有气喘咳嗽、皮肤蒸热、日晡尤甚、舌红苔*,脉细数。造成这个病证的原因主要是肺部有伏火郁热,我们知道肺主呼吸之气,应当保持清肃下降的状态,当腹部有伏火郁结,就会扰动肺气,则出现肺气不降而发为咳喘。
泻白散的组成非常简单只有三味药,分别是地骨皮、桑白皮、炙甘草,在煎煮的时候强调要加入“粳米一撮”。方子当中桑白皮味甘性寒,专归肺经,有泻肺平喘的功效,善于清肺部热邪、泻肺脏郁气、平喘止咳,作为方子的君药。地骨皮,味甘性寒,归肺经,具有清肺降火、凉血除蒸的功效,可以协助君药桑白皮清降肺火,作为臣药。君臣配合,清泄肺热,使得肺清气肃。炙甘草、粳米能养胃和中,使得脾胃的功能得以恢复,可培土(脾)生金(肺),扶植肺气,同时还可以调和药性,作为方子的佐使药。几味药物配合,可以达到泻肺热、止咳平喘的作用。
这个方子的组成当中主用甘寒,清中有润,泻中有补,通过培植脾土而间接滋生肺金,既不是简单的清透肺中实热以治标,也不是单独滋阴润肺以治本,而是标本兼顾,祛邪而不伤及正气,符合肺脏的生理特性。现在临床用途已经大为扩展,不仅仅是儿科用药了,也常用于治疗肺炎或支气管炎等属于肺中伏火郁热证的情况。
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