哮喘能根治吗？很多患者在找云太医叶枫主任看诊时，提出这个疑问。云太医叶枫主任表示，如果是以雾化吸入解痉、平喘药物为主要治疗手段治疗哮喘，根治的可能性不大，反而需要长期或定期服药，才能压住哮喘。要想治好哮喘，必须从根上解决。为什么这么说呢？要想理解这句话，就得从哮喘的病因病机谈起，知道它是怎么得的，才谈的上从根上治疗。哮喘，中医的辨证分型云太医叶枫主任为了防止我们听不懂，特意用简单朴素的话解释了哮喘的病因病机。中医认为，哮喘隶属于中医的“哮证”“哮病”，从名字就可以看出来，哮喘肯定会有哮症，但不一定有喘症，有些特殊患者发病时，是不会喘的。具体来看，云太医叶枫主任表示哮喘在中医上主要分为发作期和缓解期两大类，但在临床上，中医治疗的患者多是发作期患者，因为缓解期的症状不明显，绝大多数患者不愿意就医或者是直接吃西药，再复发了才来看病，这也导致患者错过了黄金治疗期。在发作期，云太医叶枫主任把哮喘分成了四个证型：寒哮发作时主要症状表现为呼吸紧迫，喉中哮鸣，胸闷憋气，咳嗽，咯吐白色泡沫样痰或清稀痰，口不渴或渴喜热饮，天冷或受风遇寒易发，形寒怕冷；舌质淡，苔白润或白滑；或伴有恶寒重、发热轻。热哮发作时主要症状表现为呼吸气急，喉中痰鸣如吼，烦闷不安，咳嗽阵作，咯痰色黄或黏白，质稠厚，咯出困难，汗出，口干欲饮，不恶寒，舌质红，舌苔黄或黄腻等；或兼发热重、恶寒轻。风痰哮发作时的主要症状表现为喉中痰鸣，胸闷咽阻，呛咳，咯吐白色泡沫稠痰，恶风畏寒，同时可见到喷嚏连作，鼻痒，咽痒，口干欲饮，舌质暗红，苔白或苔黄。虚实夹杂发作时的主要症状表现为胸闷气急，喉中哮鸣，反复发作，日久不愈，咯痰色白，咯出不爽，气短神疲，舌淡，苔白；或兼遇冷则喘重，自汗，恶风，面色?白，反复感冒；或见脘腹胀满，纳呆，便溏，乏力；或兼遇劳则致气喘加重，动则喘甚，腰膝酸软无力，头晕耳鸣。云太医叶枫主任进一步强调到，哮喘一定要分清楚证型再治疗，很多西药在证型上很模糊，有的药不管你是什么证型，只要是哮喘都能用，这是不对的，是典型的治标不治本，只把病压住了，没有从根本上解决问题，一旦停药，该复发还是复发。中医治疗哮喘医案一则为了进一步解释中医是如何治疗哮喘的，云太医叶枫主任随便从病历本里挑出了一个病历，展开讲解了一下。患者李女士，45岁，确诊哮喘6年有余，第一次找云太医叶枫主任看诊时，反复喘息，喉中哮鸣，胸闷，平卧时明显，咽喉不适，声嘶，恶寒，神疲乏力，稍心悸，舌红，苔薄黄，脉弦数。云太医叶枫主任解释道，这就是典型的风痰哮，应以止咳平喘，祛风解表，宽胸理气为治，给与处方：石膏、杏仁、炙麻黄、僵蚕、蝉蜕、地龙、枳壳、瓜蒌皮、桑叶、平贝母、桔梗、玄参、枇杷叶、桑白皮、防风、荆芥、法半夏、甘草。为什么这么开方？云太医叶枫主任解释道：患者的病程长达6年，结合喉中哮鸣，胸闷，干咳等症，考虑因素体不足，风痰伏肺，久郁化热，肺失宣降，气道挛急所致，所以用麻杏石甘汤为基础方来辛凉宣肺，清肺平喘。麻黄辛苦温，开宣肺气以平喘，解表散邪；石膏辛甘寒，清泻肺胃之热而生津；这两药合用，宣肺的同时还能清肺，再加上枇杷叶、桑叶、平贝母，起到了清肺止咳，润肺生津的作用，与玄参配伍，也可以清热滋阴。杏仁苦降肺气，止咳平喘，既可以帮助石膏沉降下行，又能协助麻黄泻肺热，甘草调和诸药；考虑患者受风寒后病情加重，表邪偏重，所以又加入了荆芥、防风、桔梗、枳壳，取荆防败毒散之意以祛风解表；胸闷予枳壳、瓜蒌皮、法半夏理气宽胸；患者咽喉不适、声嘶等症状，则用蝉蜕、僵蚕、桔梗三药来宣肺利咽。此方配伍得当，又对患者症状有针对性，患者服用过后哮喘果然得到了控制。从病历本可以看出，患者在云太医叶枫主任这里先后调整了3次药方，哮喘就已经好转了，随访半年没有发作。但这个患者真的得到了根治吗？云太医叶枫主任解释道，药物治疗只是起到了干预疾病，调理身体的作用，要想彻底不发作，患者平时也需要做到不急躁、不贪凉、情绪稳定、加强锻炼，但哪怕是患者做不到，经过中药调理的哮喘患者如果再复发，症状也不会那么明显了，这就是从根上治疗的好处。
