桑白皮

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TUhjnbcbe - 2024/4/3 8:45:00

医院综合内科副主任谭维勇

胃肠燥热、大便不畅、胃脘或腹部胀闷没食欲的患者,往往伴有口臭、口苦或口中黏腻。此类患者可以试服火麻仁枇杷叶汤。

具体做法为:取火麻仁30克,枇杷叶、桑白皮、佩兰、枳实、厚朴、知母、麦冬、生白术各9克,黄连、甘草各6克,用清水5碗煎取1碗,温服。方中,火麻仁为君药,性质平和,可润燥滑肠通便,常用于血虚津亏、肠燥便秘等证。《本草纲目》记载,它“润可去枯,脾胃干燥,必以甘润之物为之主”。

枳实治痞消食,既能祛有形实满,又能治体内停滞的湿邪,散无形湿满;厚朴可行气消积、燥湿除满、降逆平喘;白术健脾益气、燥湿利水,《长沙药解》言其“最益脾精,大养胃气,降浊阴而进饮食,升清阳而消水谷”;佩兰气味芳香,辛能发散、香能去秽,故有化湿和胃的功效,“和中化浊,治腹满口臭”。这四味药,均能健脾消积、芳香祛秽,共为臣药。

佐以黄连,清热燥湿、泻火解毒,善清中焦火热。《本草新编》记载,黄连“解暑热、湿热、郁热,实有专功”。再佐以两味滋阴润燥的药物,知母滋阴降火、润燥滑肠,麦冬养阴生津、润肺清心,“能入胃以养胃液,开胃进食”。

中医传统理论认为,肺与大肠相表里,肺气的宣肃和通调,对肠道运化和残渣排泄具有重要的调摄功能,所以再佐以枇杷叶、桑白皮,清肺调气、降逆除秽。最后,加入使药甘草,和诸药以调味。

诸药合用,共同发挥健脾燥湿、润肠通便、清热除秽功效。这些药性都较平和,无大补大泻,服用时间稍久也没关系。

来源:生命时报

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