大多数肺癌在确诊时已经接近中晚期,手术、放化疗等治疗疗效很难让人满意,很多患者会去求诊中医,临床发现肺癌患者比较多见的是各类虚证。
肺又被称为“华盖”,你知道是什么寓意吗?
“华盖”指的是古代皇帝出行时,辇车上方正中那个伞状的顶盖,遮阳挡雨。从位置看,肺在脏腑中也像华盖一样居于最高处。
中医理论认为,肺主一身之气,无论是先天禀赋不足或是情绪不稳定、不良嗜好、过度劳累等原因损伤脏腑,导致痰、瘀、毒、热留滞在肺里,凝结成块而引起肺癌的发生。
此外,还有“肺为娇脏”之说,意思是肺比较娇贵,不管是外感邪气、内伤或其他脏腑的病变,都有可能病及于肺而发生病症。
肺脏的娇气还体现在受损得病后需要较长时间恢复,比如感冒、流鼻涕或发烧的症状很快就好了,但咳嗽却缠绵持久,一咳就是几周甚至几个月。
肺癌患者男性所占比例较大,病因与吸烟关系密切。
中医认为吸烟会耗伤阴液,采用放射治疗又使阴液更伤,而且长期抽烟的人,体型大多偏瘦,所以阴虚是肺癌病人的主要矛盾,治疗应该以养阴清肺为主。
以百合、麦冬、五味子、白及、鱼腥草、白花蛇舌草等药组成的平肺方剂,就是以养阴益肺、清热解毒为原则制成,其中百合、麦冬、五味子滋养肺阴,桑白皮、浙贝母、栝楼润肺化痰止咳,白及凉血止血可清血分之热,鱼腥草、白花蛇舌草既能清肺止咳,又能清热解毒抗瘤。
全方在清肺热的同时又兼顾滋养肺阴,既扶正又祛邪,可以稳定瘤体、延长肺癌病人生存期。
平肺方剂的作用机理主要有以下两个方面:
1.抑制肿瘤细胞增殖
肿瘤细胞在获得恶性增殖的能力后,不断分裂,失去生长成熟的能力,在机体局部形成赘生物,进一步消耗机体的营养,释放有毒物质,从而危害机体生存甚至导致死亡。
在反映细胞增殖水平的指标中,核仁区酸性非组蛋白(Ag-NORs)的变化可以作为DNA转录活动和细胞增殖的指标,同时也是鉴别良恶性肿瘤和肿瘤分级的依据。
如果肿瘤细胞AgNORs数量减少,不仅可以说明肿瘤增殖程度降低,也说明肿瘤的恶性程度也有所降低。
临床发现平肺方剂可以降低肿瘤细胞中AgNORs的数量及DNA的含量,起到明显抑制肿瘤细胞增殖的作用。
2.影响肿瘤新生血管形成
实体瘤由肿瘤细胞和非肿瘤正常细胞两部分组成。
正常细胞构成肿瘤的间质,肿瘤细胞通过细胞间信号系统,调节周围正常细胞、血管内皮细胞的增殖,诱导肿瘤新生血管形成,从而促进肿瘤生长。
实验研究发现,服用平肺方剂的肿瘤患者平均血管密度明显低于对照组和化疗组,说明抑制肿瘤新生血管形成可能是平肺方剂治疗有效的机理之一。
肿瘤分泌的多种血管活性物质会直接或间接作用于血管内皮细胞,促进血管形成。
其中,VEGF被认为是作用最强、特异性最高的调控因子,在多种肿瘤中均有高表达,而且和肿瘤预后密切相关。
在动物实验中,发现服用平肺方剂的患者VEGF蛋白表达减少,对比化疗组和对照组有非常明显的差异。