痤疮的形成源于上焦，属于实证或实中夹虚，病位在气分、血分；源于下焦者，多因素体阳热，生理亢盛之火的遗传素质使营血偏热，此为内因；源于中焦者，多因嗜食肥甘辛热，阳明多气多血助湿化热。
源于上焦者，为外感六淫之火侵袭肌表，太阳多气少血助*热上行，蕴郁头面，胸背肌肤而成，热*日久，耗炼津血则致瘀，湿热与瘀血互结，常为本病的病理基础，治疗当以清火解*为主，兼以消肿散瘀之法。
方药：金银花、紫花地丁、桑白皮各15克，*芩、连翘、丹参各10克，*连、甘草各6克。
加减：结节囊肿明显者加当归10克，制大*3克；聚合性痤疮加*柏10克，有家族史者加*柏10克以清肾经亢盛之火，清阴虚阳盛之热；伴结节囊肿者加当归、酒制大*助清三焦诸火，散瘀通经。
方中重用*芩清上焦心肺之火，除肠中湿热为君药；*连、山栀清心，胃中焦之火，消肿解*除烦；金银花、连翘消肿散结，清解气分之*；紫花地丁、丹参凉血散瘀解血分之*，透营转气，共为臣药；桑白皮引药入经清利肺经湿热为佐药；生甘草调和诸药为使。如此清火解*协同应用，具有调节免疫，促进组织修复和抗菌抑菌的作用，对治疗痤疮的疗效起着决定性作用。
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