验方三剂四煎汤治疗哮喘作者/彭坚朱某，女，13岁，年9月1日就诊。患儿素有哮喘病，每次发作时，则坐不能活动，呼吸气喘，喉中有痰，颜色或白或*，舌苔或白腻或*腻，脉滑。患者是我的老患者，每次发作，我用小青龙汤、定喘汤等方都有效，但一般要服两三剂才能完全平息。这次情况紧急，患儿明天要进行小学升初中的体检，患者的父亲希望一天就能缓解。我思考良久，拟定了以下处方：当归6g，五味子6g，桑白皮6g，川贝母6g，炙甘草6g，青木香6g。3剂。第1剂上午煎服1次，第2剂下午煎服1次，第3剂晚上煎服1次，3剂的药渣合起来再煎1次，第2天早上服。3剂药服完后，第2天顺利通过体检，没有发现任何问题。此后近30年，哮病再未见复发，唯服完药后有一点恶心，服一杯冰糖水后就消失了。这是一首无名验方，20世纪70年代流传于全国十三省，云治疗哮喘有神奇效果，药仅当归、五味子、桑白皮、青木香、川贝母、甘草6味，每味药6g，看不出有什么神奇之处，唯青木香临床医生用得很少。比较特殊的是本方的煎服法，即24小时内，3剂4煎4服，此方不仅我用过几次，还有其他医生用过也有效。曾经有一位老中医著文，试图分析其中的道理，仍然不甚了了。后来由于国外发生过服马兜铃导致肾功能损伤的事件，导致国内把凡是含马兜铃成分的中药一概列为禁忌。青木香含有马兜铃成分，故在一般药房中，不再列为常用药。此方也无法再用，殊为可惜。（本文摘自《彭坚汤方实战录》，北京科学技术出版社出版。作者/彭坚。）根治哮喘，三程疗法小儿患哮喘年久不愈复发者，多因患儿为过敏体质和免疫功能低下。中医名为“先天不足或后天失调”。为根治，必须发病时用中药治愈，症状完全消失后，还要继续服中药调理三个月至六个月，使后天脾胃健旺；体重增加后，再调理“先天之本”肝肾，方能根治。第一疗程即发病时治疗小儿上感合并支气管哮喘。基本方余名为“金蓝*紫龙葶定喘汤”：金银花60g，板蓝根60g，麻*20g，紫菀30g，地龙90g，葶苈子30g，白芥子30g，苏子30g，贝母30g，枇杷叶30g加减法：喘甚地龙加至g，加款冬花30g；哮鸣音甚者加射干30g；痰多加远志30g；稀薄痰加细辛30g，干姜10g(细辛余不敢多用？必须讲清：现药肆之细辛是用“杜衡”代之，非辽细辛也，有人用30g也无副作用，如遇真细辛，过3g可麻痹呼吸中枢致死。古人云：“细辛不可过钱。”言之有据，为医者不可不知)；（编者按：本文提到的药量为总量，做散剂之用，看似量大，实际每次量较小。）痰*稠者加瓜蒌30g，海浮石30g；咳重者加马兜铃30g，前胡30g，白前30g；久咳不止加元胡索60g立止，因元胡其有效成分为生物碱，具有西药“可待因”之功效，但久服不成瘾；咽部有疾患按余前言之辨证用药；鼻有炎症加辛夷30g，苍耳子20g，此药多用有*，慎之!待症状完全消失后可转入第二疗程，以上之基本方中加厚朴30g，枳实30g，*连15g，神曲g。按：神曲较西药酵母制剂消化吸收为佳，其药理亦相同，是用六味助消化健胃行气中草药加面粉发酵而成。服法：上药为细末，每次用3g，开水冲服，日三次。同时告知患儿家长三餐要注意营养合理搭配，服一月后患儿体重增加，此乃加健脾养胃药以恢复患儿“后天之本”也。待患儿经三个月治疗、调养，症状不但完全消失，而且体重增加后，可转入第三疗程：第一疗程原方减量一半，第二疗程方之神曲再加首乌g，五味子60g，山萸肉90g，枸杞子90g，共为细末。服法：每次3g，开水冲服，日三次。本文摘自《古今名医临证金鉴·儿科卷(下)》，转自中医书友会。
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